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政策法規

社保迎來大變化!“五險”要變“四險”了?生育保險取消了?

來源: | 發布時間:2019-3-27 19:28:45

“五險一金”變成“四險一金”?很多網友在看到這條新聞后表示擔心:是不是以后生孩子,不能報銷,得自己多花錢了?別慌!這是誤讀。


今年之內

生育保險和職工基本醫療保險合并

325日,國務院辦公廳發布了《國務院辦公廳關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的意見》(以下簡稱《意見》)?!兑庖姟访鞔_,生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,統一征繳,統籌層次一致,而且合并要在2019年底前實施。

也就是說,生育保險并不是取消了,而是與職工基本醫療保險合并。

通常所說的五險將變為四險。那兩項保險合并實施,職工享受的生育保險待遇會發生變化嗎?參保企業的負擔是否會增加呢?

“五險”變“四險” 待遇不變

央視財經《經濟信息聯播》欄目視頻

五險:養老保險、失業保險、醫療保險、工傷保險、生育保險。

如今“五險”變“四險”,生育并入醫療。

國家醫保局相關負責人表示,兩項保險合并實施,一是確保待遇不變,不下降,二是確保制度可持續。職工享受的生育保險待遇絲毫不會影響。

國家醫療保障局副局長 陳金甫:只是改變了一個基金(經辦)的渠道,但沒有改變參保人的范圍,沒有改變設定的生育保險保障項目和支付水平,同樣生育保險個人是不繳費的,由單位來繳費,這個政策也同樣保留。

政策出臺帶來六大利好

《意見》提出的推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的主要政策,將會帶來六大利好↓↓↓

1、統一參保登記

參加職工基本醫療保險的在職職工同步參加生育保險。完善參保范圍,促進實現應保盡保。

2、統一基金征繳和管理

生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,統一征繳,統籌層次一致。按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的單位費率。

3、統一醫療服務管理

兩項保險合并實施后實行統一定點醫療服務管理,執行基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫療保險診療項目和醫療服務設施范圍。生育醫療費用原則上實行醫療保險經辦機構與定點醫療機構直接結算。促進生育醫療服務行為規范,強化監控和審核。

4、統一經辦和信息服務

經辦管理統一由基本醫療保險經辦機構負責,實行信息系統一體化運行。

5、確保職工生育期間生育保險待遇不變

參保人員生育醫療費用、生育津貼等各項生育保險待遇按現行法律法規執行,所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。

6、確保制度可持續

各地要增強基金統籌共濟能力,增強風險防范意識和制度保障能力,合理引導預期,完善生育保險監測指標,根據生育保險支出需求建立費率動態調整機制。


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